《浔问》有问必答丨九江市第一人民医院风湿病医院中西医结合风湿免疫科

2024-07-04 11:35:23   
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当我们谈癌色变时,可知道风湿疾病被称为“不死的癌症”。随着医学日异月新的发展,人们对风湿类疾病有了更深入的了解,它不是简单的“老寒腿”“腰痛”“手指关节肿大变形”而是包含了类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎等上百种具体疾病。并且大多病因与人体的免疫系统相关。那么,患上了风湿疾病应该如何治疗?如何缓解疼痛?6月28日,掌中九江《浔问》栏目特邀九江市第一人民医院风湿病医院中西医结合风湿免疫科专家团队讲解风湿疾病。一起来看下网友们普遍关心的问题吧!

1.网友提问:大夫好,我有个亲戚得了类风湿关节炎,日常一直在吃药。请问一下除了吃药之外,有什么非药物的治疗方法可以缓解症状吗?

中西医结合风湿免疫科:

对于类风湿关节炎来说,药物治疗是最基本的,也是很重要的手段。非药物治疗要根据具体情况,比如患者如果有关节肿痛(发作期),是不适合过多地锻炼或者活动;如果关节不肿痛的话,平时可以适度地活动和锻炼。有些中晚期患者比较重的,比如合并肌肉萎缩的,可以进行肌肉方面的训练。还有中医理疗:中药的外敷,针灸,小针刀的治疗等等都是可以辅助类风湿关节炎的治疗。

2. 网友提问:类风湿关节炎会遗传吗?我28岁,我外婆以及我的几个姨妈都有类风湿性关节炎,我担心这个会不会遗传啊?我应该做哪些检查预防吗?

中西医结合风湿免疫科:

类风湿关节炎是一种有遗传倾向的疾病,并不是遗传病。既往有类风湿关节炎家族史的,就是相对得这个病的概率会更高。鉴于你们家族里的这个情况,你可以到医院先做类风湿相关的检查。目前我们医院可以查到类风湿五项。但是即使你类风湿的指标检查阳性,也不一定得类风湿关节炎,所以这个不要过分担心。平时观察是否有四肢关节肿痛,再检查也可以。

3. 网友提问:医生,我30岁,男,患局限性硬皮病近一年了,医生之前开了些外用药膏和活血化瘀的西药,我现在需要怎么治疗啊?

中西医结合风湿免疫科:

硬皮病的治疗要看皮肤的情况和内脏是否受损,诊疗方案是不同的。比如早期及急性期皮肤水肿可以使用糖皮质激素,传统抗纤维的药早期使用可以减轻硬皮。目前您具体的情况,需要面诊才能比较客观地判断,从而决定治疗方案,有些患者使用外用膏药也有一定效果。免疫抑制药物可以减少硬皮皮肤的硬度。内脏受损比如肺纤维化,要使用激素、免疫抑制剂等。其他内脏受损要各根据具体情况而针对用药。咨询电话:0792-8597375

4. 网友提问:医生,我是女生,今年18岁,刚得知自己有强直性脊柱炎,有治愈的可能吗?

中西医结合风湿免疫科:

强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病,一般不能治愈。但如果早发现、早治疗,加上坚持锻炼,绝大部分患者能正常工作和生活。我们不能过分追求治愈,及时、正规治疗,达到病情稳定,能正常回归社会基本是可以做到的。

5. 网友提问:近一个月来我的四肢关节总是频繁痛,这里好了,那里又开始痛,县医院检查是腱鞘炎,有的让我去查风湿免疫,但是我现在去大医院不方便,所以就想在这问问专家,我这可能是红斑狼疮、皮肌炎的病吗?

中西医结合风湿免疫科:

总是这里痛那里痛,和腱鞘炎不一定有直接的联系。严格来说,腱鞘炎是在关节周围的腱鞘上,不在关节上。关节痛的话 ,一般来说是关节炎,比如类风湿关节炎,骨关节炎,风湿性关节炎等,都可以出现关节痛。而红斑狼疮、皮肌炎属于结缔组织病,主要特征是内脏损害和自身抗体阳性;当然红斑狼疮也可以出现关节痛,皮肌炎主要症状是肌痛、肌无力及皮疹。但是具体疼痛部位需要面诊才能更准确。咨询电话:0792-8597375

6. 网友提问:医生,我母亲类风湿很严重,病史15年,类风湿因子200多,疼痛起不了床,应该如何治疗?

中西医结合风湿免疫科:

患者长期类风湿性关节炎症状重,除了常规抗炎止痛药物和传统免疫抑制药物和(或)生物制剂、靶向药物之外,还有中药外敷及小针刀等中医特色疗法;关节功能的锻炼在患者稳定期也是可以采用的。诚然,能面对面找专业医生诊疗更好。但是具体治疗方案还需要经过面诊,才可具体确定。咨询电话:0792-8597375

(记者 柳飘蕙)

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编辑:毕典夫

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