越来越多年轻人深受脱发困扰，生活中如何防脱发？为何秋天掉头发尤其严重？9月20日15时，掌中九江《浔问》栏目特邀九江学院附属医院脱发专病门诊专家在线解答网友疑问。

1.网友提问：医生，女生大量掉头发是多囊卵巢症状之一，是真的吗？

脱发专病门诊专家：女生大量掉头发不一定是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见于育龄期女性的内分泌代谢疾病，其症状多样，除了脱发外，患者还有其他症状包括月经失调、多毛、痤疮、肥胖以及不孕等。

然而，需要注意的是，脱发并非PCOS的特异性症状，也就是说，大量掉头发并不一定意味着就患有多囊卵巢综合征。实际上，脱发可能由多种因素引起，包括但不限于：遗传因素。如果家族中有脱发的遗传倾向，个体发生脱发的概率会增加；精神因素：长期的精神压力、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态可能导致身体代谢异常，进而引起脱发；生活习惯：不良的生活习惯，如频繁染发、烫发、长期熬夜等，也可能对头发造成损伤，导致脱发。

营养不良：缺乏蛋白质、维生素、微量元素等营养物质会影响头发的正常生长，从而导致脱发；其他疾病：如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等也可能引起脱发。

因此，当女生出现大量掉头发的情况时，不能简单地将其归咎于多囊卵巢综合征。正确的做法应该是及时就医，进行全面的身体检查，以明确脱发的原因，并在医生的指导下采取针对性的治疗措施。同时，保持健康的生活方式和良好的心态也是预防和治疗脱发的重要因素。

2. 网友提问：你们医院可以做植发手术吗？可以保证存活多久？

脱发专病门诊专家：我们医院可以做植发手术。植发手术是将枕部头发的毛囊移植到脱发区域以改善毛发缺失或稀疏问题的医学美容手段。植发手术的成功率和成活率通常较高，可以达到90%以上。移植后的头发理论上可以长期维持，因为移植的毛囊通常来自后枕部，这些毛囊对雄激素不敏感，因此不易脱落。

植发手术后，可能会经历一个置换期，大约在手术后1~3个月，种植区域的头发会脱落，这是正常现象。脱落期结束后，毛囊会生长出新的头发，通常在术后4~6个月后开始，进入快速生长期。植发手术后的护理也非常重要，包括保持头皮清洁和遵循医生的指导，以确保最佳的恢复效果。植发手术并非适合所有人。例如，处于大量脱发期的患者、烧伤或烫伤愈合不久的患者，以及有某些特定系统疾病的患者可能不适合立即进行植发手术。此外，植发手术的效果也受到多种因素的影响，包括患者的个体差异、医生的技术水平和术后护理等。

另外还需要注意的是，毛发移植，通常是加密手术，也就是在您原有头发的缝隙内移植进去，我们移植进去的头发通常会生长很好。但如果不治疗，原有头发还会继续脱落，这样的结果就会导致最终头皮只剩下移植过来的头发。

总的来说，植发手术目前安全有效，但术前通常需要治疗半年以上，同时，也应意识到植发并非一劳永逸，可能需要后续的医学养护和治疗。

3. 网友提问：每天梳头有助于长头发吗？我天生发量少。

脱发专病门诊专家：头发的生长主要发生在头皮下的毛囊中，而梳头是头发的物理处理过程，并不一定能达到生发的效果。脱发还是需要正规的药物和专门的治疗来促进头发的生长。

梳头有这几个好处：1. 促进血液循环：梳头可以刺激头皮，促进头皮的血液循环，为毛囊提供更多的营养，有助于头发的健康；2. 减少打结：经常梳头可以减少头发的打结和缠结，减少因梳理不当导致的断发；3. 清洁头皮：梳头可以帮助去除头皮上的死皮细胞和油脂，保持头皮的清洁；4. 减少压力：梳头可以作为一种放松的方式，有助于减少压力，而压力是导致脱发的一个因素；5. 按摩效果：使用按摩梳或手指轻轻按摩头皮，可以促进头皮健康。

尽管梳头有这些好处，但头发的生长速度主要受遗传、营养、激素水平和整体健康状况的影响。

4.网友提问：生姜擦头皮能不能生发呀？我爸有斑秃，让他去看又不去，自己在家拿生姜擦。

脱发专病门诊专家：用生姜擦头皮，在一定的程度上，是能够起到生发的作用，特别是对于您父亲出现的斑秃，如果使用生姜片局部擦头，可以一定程度上促进局部毛囊生成，以及毛发的生长。

由于生姜刺激头皮后，可能会刺激局部表皮的毛细血管，从而加速局部的血循环，对毛发的生长以及毛囊的生成，具有一定的促进作用，但是您这边要积极寻找病因，必要时可以来院就诊检查。但是对于其他类型的脱发，一般效果不明显，这种用法在临床治疗上的作用，毕竟是非常有限的。所以如果患者出现脱发，还需要进行药物治疗。如果是斑秃可以使用米诺地尔酊外涂，同时需要口服药物如斑秃丸等。但是在用生姜生发时需要时刻留意头皮情况，用力摩擦头皮可能会导致头皮增生增厚，不利于头发的生长，也可能导致接触性皮炎，另外，有部分患者在使用生姜后可能会出现不耐受的情况，需要及时停用。具体情况一定要当面面诊。

5.网友提问：生了二胎以后头发老是掉，发际线退了好多，头还油，两天就要洗一次头发，有时候摸头皮还有那种结痂，都不知道什么原因，已经半年了。现在哺乳期结束，可以开始治疗了吗？怎么治疗？

脱发专病门诊专家：从您的描述来看，应该是脂溢性皮炎合并脂溢性脱发。原因包括局部油脂分泌丰富、局部菌群紊乱和感染，还涉及到体内激素水平的变化。

已经半年，哺乳期结束是可以治疗的，值得一提的是生发也是一个长期过程。

治疗包括：抗菌抗炎+生发治疗（药物、物理治疗）+生活调理，必要时需要改善内分泌治疗。

详细的诊疗方案需要线下面诊详细咨询和检查后才能给予精确指导。咨询电话：0792-2180029

6.网友提问：我之前其实一直没有脱发的困扰，直到前一阵子准备考试熬夜，肉眼可见地开始掉头发，都是压力大也会导致脱发，看来说得真没错。那我就想请问一下大夫，脱发会不会导致秃啊？掉了的头发能再长回来吗？

脱发专病门诊专家：您好，首先，精神压力会导致脱发；其次，考试前熬夜，熬夜本身也是“脱发杀手”。这种心理应激导致的脱发大多数是休止期脱发（脱发表现为头皮散在的脱），少部分是斑秃（脱发表现为局部大量脱发）。休止期脱发一般不会导致秃头，斑秃轻的局部秃头，斑秃重的可全秃。

一般精神压力导致的脱发，改善精神状态后，头发会长回来。如果持续脱发，那一定要及时门诊就诊，需要找到原因，明确诊断，对症治疗。

7.网友提问：现在产后4个月，正在经历产后脱发阶段，轻轻拂过头发，手上就有十多根，这个情况要多久缓解啊？已经秃了，需要去医院看吗？哺乳期可以用药吗？

脱发专病门诊专家：产后大把大把掉头发是常见的、暂时性的生理现象，医学上称其为“分娩后脱发”或“产后休止期脱发”。怀孕时，体内雌性激素大幅升高，高水平的雌激素延长了头发的生长周期，使更多的头发处于生长阶段。

然而，在分娩后雌激素迅速下降，头发的生长周期也恢复正常。这就意味着，那些在怀孕期间停留在生长期的头发，开始进入休止期，并在几个月后脱落。脱发通常在产后2～4个月开始，可能会持续6～12个月，之后慢慢恢复正常，新头发重新长出来。产后不仅雌激素水平下降，其他激素（孕激素、甲状腺素）也会波动，如甲状腺功能失调就会导致脱发。

哺乳期可以规范用药的，联系来院经过专业面诊后，在医师的正确指导下使用。咨询电话：0792-2180029。

8.网友提问：想问下主任，防止脱发，在饮食上有什么要注意的吗？

脱发专病门诊专家：

一、均衡饮食。宏量元素与微量元素的全面摄入：食物的营养包括宏量元素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）和微量元素（维生素和矿物质）。这些都需要全面摄入，以满足身体代谢的正常需要。蔬菜和水果中富含的维生素和矿物质对头发健康尤为重要。

二、加强蛋白质的摄入。优质蛋白质的来源：头发的主要成分就是蛋白质，因此加强蛋白质的摄入对防止脱发至关重要。可以多吃瘦肉（如牛肉、羊肉、猪肉）、鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白质的食物。

三、多吃富含特定营养素的食物。富含铁元素的食物：铁元素对头发的生长至关重要。可以多吃豆腐、胡萝卜、花生、菠菜、马铃薯等富含铁元素的食物，有助于缓解脱发的症状。富含植物蛋白的食物：如大豆、黑芝麻、玉米等，这些食物不仅提供了丰富的植物蛋白，还有助于改善发质。富含维生素的食物：特别是富含维生素C和维生素E的食物，如水果类，它们有助于抵抗毛发衰老，促进毛发生长。适量摄入坚果和黑色食品：如核桃、黑芝麻、黑米等，这些食物富含不饱和脂肪酸、维生素B和矿物质，对头发健康有益。

四、避免不良饮食习惯。控制高糖、高脂饮食：高糖、高脂饮食可能导致体内代谢紊乱，影响头发的健康。应尽量避免过多摄入这类食物，尤其是加工食品和高糖饮料。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都可能对头发健康造成不良影响，应尽量避免。

五、其他注意事项。保持充足的水分摄入：充足的水分有助于维持身体的正常代谢，对头发健康也有积极作用。

总之，防止脱发需要从饮食入手，做到均衡饮食、加强蛋白质摄入、多吃富含特定营养素的食物、避免不良饮食习惯等。同时，保持充足的睡眠、减少精神压力。

如果脱发情况严重，建议及时就医寻求专业治疗。

9.网友提问：医生，我的发缝越来越宽是咋回事？我洗头都没看到掉多少头发，感觉头顶头发越来越少。

脱发专病门诊专家：您发缝越来越宽是脱发的表现，脱发的原因有很多，包括遗传因素、激素变化、压力、营养不良等。雄激素性脱发通常表现为发际线后退和头顶头发稀疏，而女性型雄激素性脱发则大多表现为头发顶部整体稀疏。您的这种情况建议尽早来院面诊，进行专业治疗改善！咨询电话：0792—2180029。

10.网友提问：附属医院能做毛囊检测吗？我大学时候头发蛮多的，但是晚上睡不着就喜欢抠头皮，导致头顶那一片头发有点少，已经有两三年了，才重视起来，会不会毛囊萎缩，还有办法吗？

脱发专病门诊专家：附属医院可以进行毛囊检测。分为有创和无创检测。无创的检测，更容易接受，一般可以进行皮肤镜或者毛发镜检测，这两种检测都是无痛无创。有创的检测，一般就是局部取一点组织下来做病理，适用于那种疑难，普通检测仍原因不明的患者。

喜欢抠头发会导致脱发，这个习惯最好改掉，长期扯会引起局部毛囊炎症和萎缩。改善的方法首先是改变习惯，其次可尝试生发的药物治疗，比如外用米诺地尔。但具体情况一定要进行面诊，咨询电话：0792-2180029。

11.网友提问：我才26岁就开始脱发，现在稀疏，还没结婚生孩子，不敢乱用药，家里也没有遗传。有安全的办法改善吗？

脱发专病门诊专家：可以根据您具体脱发的年龄，部位，程度和持续时间来判断大概的脱发类型，脱发有很多原因，比如情绪睡眠会影响脱发，个人或者家里有没有发生什么大事影响到个人的生活情况，还有就是家族直系亲属有没有秃顶或者脱发的，您可以来医院检测一下，看看具体是哪种脱发，脱发的程度是几型，我们可以给相应的治疗和药物，目前大多数药物都是安全的。

12.网友提问：如果头发比较稀少，可以用米诺吗？是不是用了就不能轻易停用？停用米诺脱发会不会加重？害怕自己坚持不了。

脱发专病门诊专家：

1.头发稀疏用米诺地尔一般是有用的，但也需要根据引起的病因进行决定。米诺地尔能够起到扩张血管的作用，从而可以促进局部的血液循环，能够增加毛囊的血液供应，从而可以促使萎缩的毛囊再次生长，能够起到促进毛发生长的效果。如果头发稀疏是由于脂溢性脱发或者雄激素降低导致毛囊萎缩所引起，则使用米诺地尔通常是有用的。但若头发稀疏是由于外伤导致毛囊坏死所造成，则使用米诺地尔可能起不到太大效果，需要采取植发的方式进行改善。

2.如果患者的病情已经恢复，米诺地尔一般可以停用，如果病情没有恢复，一般不可以停用。如果患者不遵医嘱使用药物，擅自中途停药，容易影响治疗疾病的效果，病情得不到控制还可能会持续发展，还可能会引发其他并发症，对身体健康产生一定危害，所以不可以停用，足量、足疗程地使用药物才能够使治疗疾病的效果比较明显。用药期间患者要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，还可以根据身体的状况进行适当的锻炼，对身体健康有一定好处。

3.米诺地尔停药后是否会反弹要根据个人情况来定，由于每个人情况有所不同，反弹的效果会产生差异。有些人可能会反弹，因为米诺地尔是比较常见的促进毛囊重新发育的一种药物，可以用于改善头发脱落的症状，有利于头发的健康，通常没有按照医生的指导正确地使用，在停用药物之后可能就会导致反弹，会导致毛发脱落。有些人可能不会反弹，因为米诺地尔在使用的过程当中，只要按照医生的嘱托按照正规的疗程进行使用，可以长出新的头发，停止使用药物之后，毛囊基本上已经成活，就不会导致反弹情况。具体情况一定要当面面诊。

 （掌中九江记者 王嘉琪）