患者为54岁男性，胃镜检查发现食管中上段巨大黏膜下隆起，经完善胸部CT及超声胃镜检查，提示为固有肌层肿瘤，肿瘤最大直径50mm，骑跨于食管第二狭窄处，毗邻主动脉，手术风险极大。考虑到患者特殊情况，消化内科主任王细金、副主任医师施彦卿组织科室全面讨论，并与家属充分沟通后，决定采用经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）。经过充分的术前准备，手术一小时内顺利完成，术后患者病情稳定且满意度高。

STER是治疗消化道固有肌层肿瘤的一种新兴的内镜治疗技术，属于内镜微创四级手术。该技术是在黏膜下层建立一条隧道，通过内镜直视下将肿瘤完整切除，同时保留消化道表面黏膜的完整性，在肿瘤完整切除后，将黏膜隧道的开口使用金属夹进行夹闭，避免了消化道的穿孔，减少了术后消化道瘘等并发症。具有手术时间短、创伤小、痛苦小、费用低、患者恢复快的优点，可以一次性完整剥离肿瘤，同时保持消化道的完整性，术后完全无体表瘢痕。

近年来，九江学院附属医院消化内科聚焦医院党委关于“要持续提升服务能力，加强专科能力建设，提高医疗技术水平，让优势学科的优势更加突出”的要求，勇于争先，担当作为，完成了系列高难度内镜手术，包括经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）、内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜下剥离术（ESD）等，并在周六增开无痛内镜检查，强化服务，大大提升了患者就医体验和满意度。

（来源：九江学院附属医院 消化内科 文/图）