55岁的罗先生，不仅心脏长在右边，就连胃、肝、脾、胆、肠等脏器的位置也和普通人完全相反。医生说，这是“镜面人”，发生率仅百万分之一。

近日，罗先生因为反复肝硬化大出血来到江西省人民医院（南昌医学院第一附属医院）消化内科进行治疗。罗先生表示，自己酒精性肝硬化10余年，3年来反复出现食管胃静脉曲张破裂大出血，进行了3次内镜下治疗，但效果不佳，且出现顽固性的胸腹水。

消化内科主任陈建勇表示，全内脏转位虽不是疾病的危险因素，也非各手术的禁忌，但其合并疾病需行手术治疗时，手术难度会因解剖变异而增加，使得治疗更具复杂性和挑战性，常常手术需要“反着做”，但并不只是“反着做”就可以完成。

针对罗先生再次内镜下治疗并不能完全处理胸腹水情况，且无法实现肝移植的情况下，进行经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术（TIPS）成了目前最好的手段。

TIPS俗称消化介入技术操作的“天花板”，而面对“镜面人”+解剖变异的情况，除了手术操作的复杂，还有要“反向操作”带来的挑战。为此，陈建勇多次组织科室大讨论，反复进行影像阅片及器官模拟重建，为病人制定个性化的治疗方案。

手术后，罗先生恢复良好，胸腹水较前吸收，顺利出院，回当地继续康复。

据悉，“镜面人”虽然内脏全部错位，但只是位置发生变化，生理功能一般与常人一样，对健康与生活没有太大影响。需要特别提醒的是，“镜面人”就医时不要因担心隐私而有所隐瞒，应主动告知医生情况，方便医生及时调整诊疗策略。

（来源：信息日报）