《浔问》有问必答——九江市第一人民医院中医科负责人范芳伟

2023-05-30 12:33:01   
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“10个上班族,9个肩颈痛”,如今,肩颈疾病不再是老年人专利!5月26日,掌中九江《浔问》栏目特邀九江市第一人民医院中医科负责人范芳伟在线答疑,带你正确认识颈肩疾病,做到科学预防,规范治疗。一起来回顾下网友们普遍关心的问题吧!


网友提问:我之前坐在空调的风口下面,不管热风冷风,都会颈椎痛,头疼,披着被子,戴着帽子也没用。最近抬手也开始疼,该怎么办?

范芳伟:

你好,如果症状是因为空调的风吹引起,最主要的缓解方式还是要避免这个损伤因素,可以买一个盖子,把风引到其他的方向,抬手的问题可能跟局部的经络不通,或者是气血不畅有关系,可以进行理疗,比如拔罐或者按摩,再根据具体实际情况以及缓解的程度来决定这个治疗的次数,最重要的还是避免空调的风吹。具体诊断和治疗,以实际面诊为准。门诊时间:周一至周五上午,地址:九江市第一人民医院活水院区八一宾馆分部3楼。


网友提问:只要加班打字肩膀就隐隐作痛,之前吃过中药和按摩,但反反复复。是否有更好的办法,需要多长时间?我基本只能下班和周末过来治疗。

范芳伟:

你好,如果没有出现手麻症状,考虑的是颈肩综合征,这种情况下针灸理疗是首选,中药作为考虑。按摩能够起到部分缓解作用,但是按摩过程中所针对治疗的具体位置,及刺激强度会影响具体效果。您这种情况,目前预判治疗六次为一个疗程,但是具体诊断和治疗方案是需要面诊后,才能够科学合理制定。我们目前是上班时间治疗,还未开展夜间门诊。您的症状比较明显,建议尽早治疗,谢谢!


网友提问:核磁共振显示颈椎两处变直,中医可以改善还原吗?

范芳伟:

你好,如果核磁共振显示颈椎曲度变直,一般的情况是整个曲度会变直。但有两处的话可能伴随椎体的不稳,这种情况下,大多数和长时间的保持不良姿势有关。首先需要的就是避免一些不良的姿势,比如低头玩手机,这是最好的也是最有效的治疗方式。对于中医能不能改变颈椎曲度这个问题,一定程度上,中医最擅长的是改善颈椎的症状,如果曲度变直伴有颈部的不适或者头痛头晕,这是可以通过中医来治疗的。当然改变这个曲度不仅仅是需要治疗,还需要避免不良的姿势,以及通过一些训练来恢复它。


网友提问:范主任,我现在因为工作原因总是伏案,看电脑。去年体检说有颈椎c24.c/5.c/6椎间盘突出。请问这个要怎么办?可以恢复吗,还是说只能维持了。平常要注意什么,有没有保健操什么的?

范芳伟:

你好,大部分的颈椎问题,或者是颈腰部疼痛问题,跟我们的不良姿势和习惯有密切的关系,首要的治疗和缓解方式是避免不良姿势,比如不要长时间保持一个姿势。对于椎间盘的突出,大多数人是不可逆的,但如果有相关症状,需要通过治疗去改善,症状缓解后,可通过训练或者是避免这些不良的姿势,保持长时间的稳定。具体诊断和治疗,以实际面诊为准。门诊时间:周一至周五上午,地址:九江市第一人民医院活水院区八一宾馆分部3楼。


网友提问:热敷能治好肩周炎吗?我看很多人都在用,想知道效果怎么样?

范芳伟:

你好,对于普通人而言,只要是肩痛,都会联想到肩周炎,但这都属于广义的肩周炎,狭义的肩周炎就是我们的冻结肩。通俗的就是肩关节囊发生粘连,表现出肩关节疼痛和活动受限,在核磁共振上能够显示出关节囊的粘连。但是大多数人的肩痛,并不是冻结肩,有可能是肌腱炎、肩袖损伤或者滑囊炎,如果是一般的这种肌肉损伤,可以进行热敷,如果是比较严重的肩部肌肉损伤或者是冻结肩,热敷的效果是有限的,具体诊断和治疗方案是需要面诊后,才能够科学合理制定。门诊时间:周一至周五上午,地址:九江市第一人民医院活水院区八一宾馆分部3楼。


网友提问:最近一次肩颈不舒服去外面按摩了一下,下午稍微吹了风,结果晚上到家之后就感觉脖子承受不了头部的重量,头晕想吐,请问范医生是不是颈椎病变?

范芳伟:

你好,当脖子出现承受不了头部的重量,以及头晕想吐的情况下,要谨慎选择按摩方式。这种情况要注意第一、二颈椎的问题。比如寰枢关节的错位,以及颈椎曲度的变直,都会出现头痛、头晕的症状。如果在外按摩有引起颈部不适现象,首先停止按摩,如果有明显症状,对应的要做一些相关检查。有些颈椎问题的确可以通过专业手法按摩得到缓解,但不是所有病症都适合选择按摩治疗方式。最好是明确诊断下,根据医生建议决定是否按摩。门诊时间:周一至周五上午,地址:九江市第一人民医院活水院区八一宾馆分部3楼。


网友提问:女性例假期可以针灸吗?调理大姨妈针灸调理有用吗?

范芳伟:

你好,月经例假期的针灸治疗,或者是中药治疗,中医人有不同的观点,有人说不可以,有人说可以。但是对于一些实证情况,比如寒凝血瘀引起的痛经或者月经量少,大多数人认为例假期间针灸或者是中药是可以的。治疗的时机和疾病本身有关,如果是痛经的话,那推荐经期前一周左右治疗,如果调月经周期和月经量,那需要调理3个月经周期。具体诊断和治疗,以实际面诊为准。门诊时间:周一至周五上午,地址:九江市第一人民医院活水院区八一宾馆分部3楼。


网友提问:我父亲74,肩周炎很多年,发作的时候肩膀都疼,之前在他院治疗几年也没很好的效果,一医院有什么更好的办法?他血压偏高。

范芳伟:

你好,74岁老年人的肩周炎,如果血压偏高的话,首先要把血压稳定在正常的范围内。如果明确是冻结肩,单纯的针灸治疗又没有理想效果的情况下,我们可以选择针灸结合康复理疗进行治疗,还有一些肩周炎需要局部药物注射。如果是有手术指征的,需要做关节镜治疗,主要还是根据肩关节疼痛的情况和治疗效果,决定具体治疗方式,目前我们中医科治疗肩周炎总体效果不错。



编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:朱静

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