近日，九江市妇幼保健院（九江市危重孕产妇救治中心）产一科接诊了一名特殊的孕妇，不仅夫妻俩均为先天性聋哑症患者，同时孕妇既往有两次剖宫产史，此次怀孕早期未行检查，孕5月时在当地医院通过B超检查发现“完全性前置胎盘、胎盘植入”，因家庭贫困、不想生育，执引产证明入院。

入院后，B超核磁共振MRI检查也提示胎盘植入。此类患者引产过程中极易发生大出血，有较大几率需行子宫切除，若行血管介入治疗后再引产，可减少出血量，保全子宫。但在沟通治疗方案时，患者明确表示经济困难，拒绝行介入治疗。

如何在不介入治疗的情况下在引产过程中保全子宫，成为了产一科团队面临的棘手难题。为此，科室主任周世琼、管床二线医师熊庆庆组织了多学科会诊，邀请妇科、重症、B超、影像、输血科、麻醉科、护理等科室，围绕患者的引产方式、手术方案、术中处理及术后并发症的防治等问题进行讨论，制定了应急方案。

手术当天，一场子宫保卫战打响了。为防止膀胱和输尿管损伤，术前进行了膀胱镜下输尿管支架放置术，术中见膀胱与子宫下段粘连，子宫前壁、侧壁有较多异常增生的蚓状血管，胎盘大面积植入。在切开子宫的瞬间，血液喷涌而出，短短几分钟出血量就达到1000ml以上，手术团队沉着冷静，配合默契，采用血管结扎、子宫压迫缝合、输血、药物等综合手段，保住了患者子宫。术后在医护团队的精心照顾下，患者恢复良好，即将出院。